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2022医学考研知识点复习:红细胞及其功能

来源:中公考研网校 更新时间:2021年05月17日 16:37:30

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医学生考研科目为思想政治理论、考研英语、西医综合。西医综合包括生理、生化、病理、内科、外科、诊断六部分 。中公考研网校为大家整理了2022医学考研知识点复习:红细胞及其功能,供大家参考学习,内容如下:

第二节、红细胞及其功能

1、生成部位:胎儿2月后肝脾;5个月后肝脾造血减少,骨髓造血增加,出生时主要为骨髓造血,4岁内造 血功能升高可代偿性肝脾造血,4岁后若仍有髓外造血则为病理性

2、三个阶段:

造血干细胞阶段:可进行自我复制,定向祖细胞分化

定向祖细胞阶段:只能向特定方向增殖分化,几无自我复制能力

红系、淋巴系、粒单系定向祖细胞

前体细胞阶段:早幼、中幼、晚幼红细胞/粒细胞/淋巴细胞

3、红细胞形状:双凹圆盘形:S/V很大(不易下降,可增加气体交换面积,易变形) 红细胞的主要功能是运输氧和CO2,

红细胞比容指的是红细胞在全血中所占的容积百分比

4、红细胞生成的原料:铁和Hb

VB12和叶酸是胞核合成DNA时的辅酶,缺乏时DNA合成降低,细胞不能分裂,出现大细胞贫血和 巨幼贫血。缺铁出现小细胞低色素性贫血

内因子和受体结合蛋白可保护VB12在胃肠液中不能被消化酶破坏,同时又促进其在回肠中的吸收 红细胞生成调节:受促红细胞生成素的调节

缺氧时,肾分泌促红细胞生成素增多,骨髓造血功能增加,促进红细胞定向祖细胞及红系前体细胞 的增殖和分化,红细胞数量增多,改善缺氧,维持红细胞数量相应恒定

许多激素可影响促红素的作用:雄激素增强促红素作用,雌激素则抑制促红素的作用 甲状腺素和生长素也可以加强促红素的作用

红细胞的破坏:肝脾的单核吞噬细胞,红细胞平均寿命是120天,破坏后变为HB,被吞噬后分解。 二、白细胞

中性粒细胞:吞噬功能,非特异性细胞免疫

嗜碱粒细胞:活性成份为肝素和组胺

(肝素促进血浆中的脂肪分解为脂肪酸,组胺与过敏反应有关)

嗜酸性粒细胞:可吞噬功能不强,限制嗜碱粒细胞在速发性过敏反应中的作用

参与对蠕虫的反应

单核细胞:吞噬作用比中性粒细胞强,但单核细胞数目少,可释放多种细胞因子参与防御反应 淋巴细胞:T细胞参与细胞免疫、B细胞参与体液免疫

裸细胞:包括杀伤细胞和自然杀伤细胞,与肿瘤免疫有关,可杀伤肿瘤细胞

第三节 血凝、纤溶和止血

血管中血不凝的原因

1、流速快:凝血因子间不易发生接触

2、血管内皮光滑:血小板和凝血因子不易被激活

3、抗凝系统

4、纤溶系统

一、血液凝固:流动的血液变成胶冻样凝块的过程,可溶的纤维蛋白原变为不溶的纤维蛋白丝。 血清指的是血凝后析出的物质:无纤维蛋白原,凝血因子少;

血浆指的是加抗凝剂后析出

1、凝血因子:前激肽释放酶、血小板磷脂/血小板因子III

在血浆或组织中直接参与凝血的物质,除IV(钙)外皆为蛋白 2、血凝:

X–;>Xa(凝血凝原激活物的形成:内源性源于血管和外源性源于血浆和组织

II–;>IIa(凝血酶原生成凝血酶)I–;Ia(纤维蛋白原生成纤维蛋白)

(关于内源性和外源性凝血的图示请参考课本,此处略)

内源性凝血:速度慢,生成凝血酶原激活物的量多

外源性凝血:速度快,生成凝血酶原激活物的量少

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